23.1无需鉴别诊断

23.1.1椎管外软组织损害性腰、骶、臀、腿痛无需与下列疾病做出鉴别诊断

（一）有关病因未明而以“综合征”命名的痛症，如“颈腰综合征”、“腰痛综合征”、“腰椎间关节综合征”、“腰，横突综合征”、“髂腰三角综合征”、“腹壁肌筋膜综合征”、“臀上皮神经综合征”、“臀筋膜卡压臀上皮神经综合征”、“臀中肌综合征”、“梨状肌综合征”、“髂腹股沟综合征”、“股内收肌综合征”、“股内收肌管综合征”、“大粗隆（或大转子）疼痛综合征”、“滑膜皱襞综合征”、“跗管综合征”、“跗骨窦综合征”等，通过软组织外科的临床实践检验这些“综合征”的真正病因，全属椎管外躯干下部软组织无菌性炎症病变，故无需与椎管外软组织损害性腰、骶、臀、腿痛作鉴别，详见第15章所述。

（二）祖国医学对临床上最多见的无外伤史而有椎管外软组织疼痛古老、朴素的诊断称为“肌肉劳损”，其含义是指机体的骨骼肌因积劳成损而引起疼痛。这种“肌肉劳损”的发病机制恰恰与软组织外科新学说关于椎管外软组织损害的发病机制完全符合。但前者“肌肉劳损”的诊断名称与后者发病机制的慢性劳损相互混淆而产生命名上的矛盾，有必要加以纠正。为此笔者把当今仍沿袭传统的这个古老的代表椎管外软组织疼痛的诊断名称“劳损”全部正名为软组织损害，而仍维持其发病机制的慢性劳损形成的名称不变，如腰骶部软组织损害、臀部软组织损害、大腿根部软组织损害、髌下脂肪垫损害等等。这样的改革就解决了软组织疼痛正确的发病机制之名称与用词不当的诊断名称之间的混淆和矛盾，故也无需作鉴别诊断。详见第15章的叙述。

版权声明：

欢迎阅读由 tc 书屋扫描的《宣蛰人软组织外科学（上）》。扫描的初衷纯粹是为了方便盲人朋友了解和阅读此书。

在扫描过程中，我们移除了书中的图片，仅保留文字内容。这是考虑到对于盲人用户而言，图片无法为他们提供有效信息，而文字才是能够借助屏幕阅读器进行阅读的关键部分。

若你希望获取本书的完整内容，建议购买正版书籍。我们深知版权的重要性，若我们的这一行为不慎侵害了版权方的权益，请第一时间与我们取得联系，我们定会在第一时间妥善处理。

在此，诚恳地希望版权方能够理解我们的做法。盲人朋友在阅读书籍时面临着诸多困难，纸质书籍对他们来说宛如“天书”，只有将其转化为文字版，他们才能使用屏幕阅读器进行阅读。我们开展这项工作，正是为了助力视力障碍人士的学习与进步，期望能得到您的支持与理解。感谢!