《伤科按摩学复习资料》11、第三单元:上肢伤筋,腕关节扭伤-全国盲人医疗按摩考试复习资料

细目七:腕关节扭伤:

腕关节扭伤是指因外力作用造成腕关节活动超出正常范围,

导致腕部肌腱、韧带、关节囊等软组织损伤,引起以腕部疼痛、肿胀、功能活动受限为主要表现的一种筋伤疾病。

本病临床上较为常见,可发生于任何人群。

【解剖概要】

腕关节或称桡腕关节,由桡骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘组成的关节窝,

与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成的关节头共同构成。

腕关节腔较宽阔,关节囊薄而松弛,

附着于关节面的边缘起始部,囊的滑膜层完全独立,

它与桡尺远端关节及腕骨间关节各滑膜层均不相连。

腕关节的周围有韧带加强其稳定性。

前侧有桡腕掌侧韧带,起于桡骨下端前缘和茎突,向内下方止于舟骨、月骨、三角骨和头状骨的掌侧面;

后侧有腕背侧韧带,此韧带比较薄弱,起于烧骨下端后缘,向内下方止于舟骨、月骨、三角骨,并与腕骨间背侧韧带相移行;

桡侧有腕桡侧副韧带,起于桡骨茎突尖部,止于舟骨、头状骨与大多角骨;

尺侧有腕尺侧副韧带,起于尺骨茎突,并与三角软骨盘尖部愈合,向前外方止于豆骨与腕横軔带上缘内侧,向侧后方止于三角软骨的内侧面与背面。

腕关节周围并无肌肉组织,但有数条肌腱通过。

腕部掌侧有桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌;

背侧主要有桡侧腕长、短伸肌和指总伸肌;

尺侧有尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌;

桡侧有拇长展肌、拇短伸肌和桡侧腕屈肌。

腕关节属椭圆关节,能进行屈(掌屈)、伸(背伸)、收(尺偏)、展(桡偏)和环转运动,

其中屈和收的活动范围分别大于伸和展。

由于腕关节运动的方向多、范围大、活动频繁,故易发生扭伤。

损伤后如治疗不当,后期容易引起关节失稳。

【病因病机】

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