细目五：肱骨内上髁炎：

肱骨内上髁炎又称前臂屈肌总腱损伤，

俗称“学生肘”、“高尔夫球肘”，

是由急性损伤或慢性劳损造成肱骨内上髁周围软组织的无菌性炎症，

患者以肘内侧疼痛为主要症状的一种筋伤疾病。

本病多见于需反复屈伸腕关节的手工操作者，但临床上远不及网球肘那样常见。

【解剖概要】

肱骨下端内侧的隆起部为肱骨内上髁，是前臂屈肌总腱的附着部。

前臂屈肌包括尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、掌长肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌等肌肉，

主要起屈曲腕关节的作用，其中旋前圆肌还有使前臂旋前的功能。

在肱骨内上髁后内侧的浅沟内，有尺神经通过。

【病因病机】

肱骨内上髁炎的病因多为慢性劳损，

少数患者因外伤引起，亦有因局部感受风寒湿邪而发病者。

另外，肱骨内上髁对穿出前臂屈肌总腱的血管神经束的挤压以及尺神经皮支受挤压，都是发生本病不可忽视的原因。

1、慢性劳损：

经常用力做屈腕、前臂旋前动作，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，

使肱骨内上髁肌腱附着处长期受到牵拉，而发生慢性疲劳性损伤，产生无菌性炎症。

2、急性损伤：

在腕关节背伸、前臂半旋前姿势下跌仆闪挫时，因肘部承受较大的外翻力量，使紧张的屈腕肌群突然被动过度牵拉，

引起肱骨内上髁肌肉起点的撕裂伤，而产生血肿。

失治误治迁延不愈，渗出物可继发机化形成粘连，

使肌腱有效长度变短，从而更易造成重复损伤，形成恶性循环。

肱骨内上髁炎属中医的“伤筋”范畴。

肘部筋脉的急慢性损伤，导致气血瘀滞、经络不通，筋失儒养而产生疼痛。

【临床表现】

版权：

本内容由tc书屋-小tc学习原地整理，仅供学习交流使用。内容收集于互联网，如侵犯了您的权益，请与我们联系，我们将第一时间删除。