细目四：肱骨外上髁炎：

肱骨外上髁炎又称桡侧伸腕肌腱劳损、

肱桡滑囊炎、肱骨外上髁症候群，

俗称“网球肘”，是临床最常见的肘部筋伤疾病。

本病因急慢性损伤所致，患者出现肘外侧疼痛，并影响伸腕和前臂旋转活动，

好发于网球运动员及家庭妇女、木工、钳工等前臂劳动强度较大的工作者，右侧多见。

【解剖概要】

肱骨下端外侧之隆起部为肱骨外上髁，是前臂伸肌总腱的附着部。

前臂伸肌包括桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌、指伸肌等，

主要功能为伸腕、伸指，其次使前臂旋后。

这些肌肉的主动收缩和被动牵拉，都将在此伸肌总腱附着处发生一定应力。

如果应力超出适应能力，则将损伤伸肌总腱。

在前臂伸肌总腱深处有肱桡滑囊、肱桡关节、桡骨颈和环状韧带等结构。

【病因病机】

1、慢性劳损：

长期在前臂旋前活动时，做腕关节背伸、尺偏的联合动作，

则前臂伸肌群（尤其是桡侧腕长、短伸肌）在肱骨外上髁部的附着处受到反复牵拉，

可引起伸肌腱附着点发生慢性损伤。

2、急性损伤：

跌仆闪挫等外伤可直接引起附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤，

局部水肿、渗出，产生无菌性炎症。

急性损伤失治误治，日久病变处可继发机化、粘连。

中医认为，本病多因肘部筋肉劳损，复感风寒外邪，痹阻经络，气血运行不畅，血不荣筋而引起肘部疼痛、活动不利。

【临床表现】

版权：

本内容由tc书屋-小tc学习原地整理，仅供学习交流使用。内容收集于互联网，如侵犯了您的权益，请与我们联系，我们将第一时间删除。