引言
下面的内容是专门用来介绍当今广泛使用的筋膜一词的背景。我们的身体对自身结构和运动的自我调节远远超过了医学上(以及流行的)的筋膜定义,从每个细胞内分子水平的基因表达到整个生物体的行为和相互作用,这种自我调节无缝贯穿在多个层次上。虽然这很复杂,但是我们可以从康复、训练和各种治疗中把握它,对于体育教育也是一样,那么如何让下一代的孩子学会适应他们的身体呢?
下文描述了筋膜是如何帮助生命物质自我调节其生长和形成,维持其生理过程,并激励其实现目标的。下文的每一部分都可以单独学习,尽管它们是相辅相成的。下面会按照顺序对这个新事物进行一个基本的叙述-定义、组成、性能、训练和康复中的应用,最后进入新出现的大的概念转化。下面的讨论集中在组织结构和结构平衡上,回避了化学和结缔组织病理方面的内容。
除了解剖学,筋膜的研究还可以引导人们进入胚胎学、人类学、几何学、工程学、流体动力学、热动力学、神经学、医学和其他几个领域,这些领域的高度发展无疑对筋膜的研究会有所帮助。虽然所有的努力都是为了传递准确的信息,但未来的研究很可能会取代本书中的一些观点,它的一些假设也可能最终被证明是错的。对于任何不准确之处,笔者承担所有的责任并致歉,也感谢在快速发展的研究领域和治疗应用方面做出贡献的所有人。
去看每个人已经看到的东西,也要看还没有人看到的东西-这就是本书中展现的所有让人惊讶的发现的核心理念。第一章是“解剖列车”这一新理念的历史展现,它建立在前人的动力链、筋膜连续性、感觉和运动神经学,以及传统的系统理论的思想之上。这里,我们继续拆除“肌肉-骨骼”的结构概念,建立一个新的“基于筋膜的世界”。标准术语中的“肌肉骨骼”描述模式忽略了筋膜,如果我们遵循这个模式,在最基本的层面上,会错过什么?在目前的模型中,可以看到肌肉只附着在近端和远端,并且只附着在骨骼上(起点和止点)。这种单一肌肉的牛顿/博雷利杠杆生物力学(Newton/Borelli leverage biomechanics)概念我们已经使用了400年,它忽略了所有肌肉都具有的对活体生物力学有强烈影响的3种附着点,具体如下。·本书中探讨的纵向连接以及Vleeming和Lee的“筋膜悬带”,或Hoepke或Meziére的线条。结缔组织[“绒毛”(fuzz)]的纵向连接和相邻肌肉之间的肌间隔,以及肌肉交叉到关节的韧带和深筋膜的外来层。筋膜连接到筋膜鞘内的神经血管束,如果筋膜连接缩短、粘连、损伤或扭曲,可能会限制该区域的运动。在我们讨论这些细节前,先来看看筋膜系统的大背景。膜-为什么我们需要筋膜?一首古老的赞美诗中写道:“感谢把我们捆绑在一起的纽带。”筋膜纤维将我们的细胞连接在一起,形成我们身体的特定形状。我们的筋膜系统进化为一个简单而优雅的反应体,以应对成为一个多细胞生物的挑战。虽然我们很容易想象到在连续的流体中有大团的、未分化的但仍然高度组织的原生质[“流”(fow)是亚里士多德的设想]。地球上的生命很早就致力于围绕一个基本的、多次重复的单元来建造自己——细胞[类似Democrifus的原子(atom)观点]。
现代科学认为,在36亿年左右的时间里,大约有一半的时间中生命都在蓬勃发展,所有的生物都是单细胞的——最初是简单的原核生物,后来它们逐渐进化,产生了我们熟悉的真核细胞。所谓的“高级”动物——包括本书所关注的人类,不是由更大的细胞组成的,而是由大量的、生化整合的微小液滴复合物协调聚集而成的。
在我们的例子中,大约10或10°(最近最好的估计是40万亿~70万亿)个嗡嗡作响的小单元以某种方式一起工作(再加上肠道中类似数量的细菌)、形成了个体生命。即使多年不见或者相隔跳远,通过观察由细胞构成的人体特有的运动方式,我们也能识别出老友。是什么使这些像液体一样流动不定的细胞保持一定的物理形态呢?
虽然小群的细胞可以用黏附蛋白把它们的膜相互连接起来,但大群的细胞需要一个更坚固的框架,以避免被重力和我们在地球表面遇到的其他力挤压变形。筋膜系统,通过结缔组织隐藏到细胞间隙,从而让细胞群一起有组织的工作。
和人类社会一样,多细胞生物中的单个细胞既独立又彼此联系。我们可以在人体组织中识别出4种类型的基本细胞:神经细胞、肌肉细胞、上皮细胞和结缔组织细胞(每一种都有多个亚型)。也可以更简化一点说,每一种细胞都强化了所有细胞(尤其是受精卵和干细胞)共有的一项功能。例如,所有细胞都通过细胞膜传递信息,但神经细胞在这方面已经变得非常突出(顺便说一句,付出的代价是它们的收缩能力或再生能力很差)。所有细胞都至少含有一些肌动蛋白,因此能够进行收缩,但肌细胞已经成为这门艺术的大师。上皮细胞也会收缩,但力量很弱,相反,它们擅长排列在需要快速进行化学交换的组织表面,在那里它们吸收营养,并将激素、酶、信号分子和其他细胞因子分泌到我们身体的液态混合物中。结缔组织细胞通常在收缩上效果较差(有一种例外,在后文会讨论),但作为离子导体相当好,它们的特点是向细胞间隙释放大量种类惊人的胶原黏性物质。这种“黏液”自我排序并经历变化,最终形成我们的骨骼、软骨、韧带、肌腱、关节和筋膜。换而言之,正是结缔组织细胞创造了包围和容纳其他所有细胞的结构基质,形成了坚固、柔韧的“细胞填充物”,把人体凝聚在一起。这种材料反过来又成为我们所有细胞共享和交流的环境——Varela 0称之为“外部共生环境”。这个环境塑造了人体,并使得我们的70万亿细胞协调运动,达到机体的目标。如果一层膜只包含一个单一的细胞,筋膜的“超级膜”则包含整个有机体。
全身的筋膜网络是细胞的组织环境,是我们所有生理功能的温床。在讨论“环境”这个词之前,我们必须引用Marshall McLuhan对“环境”这一术语的解释:“环境不是被动的包裹,而是一种无形的主动过程。环境存在的基本规则、普遍结构、整体模式都巧妙地逃过了我们的眼睛。”这在一定程度上解释了为什么“细胞外基质”这一细胞环境在几个世纪的研究中几乎“未被发现”。
虽然对筋膜的作用和功能的研究目前还处于起步阶段,但已经在进行中。我们可能即将能够从本质上重新理解我们如何在空间中塑造自我。因此,后文的部分内容超出了现有的研究,这些有关筋膜系统的研究可能会带来新的前景。
我们已经注意到,结缔组织基质是所有生理活动的环境。当然,筋膜系统完全是生物学的——在微观层次上由我们内部的细胞创造并维持着。因此,它依赖于遗传功能、饮食和每天的呼吸。然而,它完全是机械的,所以在宏观层次上越来越多地被人造假体所替代。要全面了解人体的生物力学自动调节系统,就必须从细胞核内的表观遗传开关无缝跨越到整个生物-心理-社会有机体。这是我们的宏伟目标。
定义
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