细目一、不寐：

不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，

主要表现为睡眠时间、睡眠深度的不足，

轻者入睡困难，或寐而不酣，

时寐时醒，或醒后不能再寐，

重则彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活和健康。

一、病因病机：

不寐可因饮食不节、情志失常、劳倦思虑过度及病后、年迈体虚等因素导致心神不安、神不守舍所致。

病位主要在心，与肝、脾、肾有密切关系。

病机变化为：阳盛阴衰，阴阳失交。

阴血不足，心失所养所致者为虚证；

邪热扰心，与痰、食、瘀夹杂，心神受扰者为实证或虚实夹杂证。

（一）、饮食不节：

《素问·逆调论》记载：“胃不和则卧不安。”

暴饮暴食，宿食停滞，

脾胃受损，化生痰热，

痰火上扰，胃气失和，故不得眠。

此外，浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料也可造成不寐。

（二）、情志失常：

五志过极均可导致脏腑功能失调引起不寐。

暴怒伤肝，肝郁化火，

上扰于心，心神不安可致不寐；

喜笑无度，心神激动，可致不寐；

暴受惊恐，心虚胆怯，神魂不安，夜不能寐；

思虑伤脾，生化无源，心血不足，心神失养也可导致不寐。

（三）、劳逸失调：

劳倦过度或过逸少动均可导致脾失健运，

食少纳呆，气血生化无源，营血亏虚，

不能上养于心，心神失养，神不守舍，可导致不寐。

（四）、病后体虚；

久病或年老血虚，心血不足，

心失所养而不寐；

年迈体虚，阴阳亏虚可致不寐；

肾阴耗伤，不能上济于心，水火失济，心肾不交，心神不宁也可引发不寐。

二、临床表现：

版权：

本内容由tc书屋-小tc学习原地整理，仅供学习交流使用。内容收集于互联网，如侵犯了您的权益，请与我们联系，我们将第一时间删除。