《内科按摩学复习资料》13、第五单元 肾系病证,消渴-全国盲人医疗按摩考试复习资料

细目:消渴

消渴是由于阴虚燥热、五脏虚弱而导致的,

以多饮、多食、多尿、身体逐渐消痩或尿浊、尿有甜味为特征的一种病证。

消渴病相当于西医学的糖尿病,其他如尿崩症等,如与其三多一少症状相类似者,亦可参考本节辨证论治。

一病因病机:

本病多因禀赋不足,素体阴虚,复因饮食不节、情志失调、劳欲过度,致肺燥、胃热、肾虚而发消渴。

病变的脏腑主要在肺、胃、肾,而以肾为关键。

其阴虚为本,燥热为标,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。

迁延日久,可见气阴两伤、阴阳倶虚、甚或五脏倶损,瘀血内生,以致变证百出。

(一)、禀赋不足:

先天禀赋不足,五脏虚弱,

特别是肾脏素虚,肾阴不足,是消渴病的重要内在因素。

(二)、饮食不节:

长期过食肥甘、醇酒厚味,致脾胃运化失职,积热化燥,消谷耗液,发为消渴。

(三)、情志失调:

长期精神刺激,导致气机郁结,郁而化火,消烁肺胃阴津,而发为消渴。

(四)劳欲过度:

房事不节,劳欲过度,损耗阴精,导致阴虚火旺,上蒸肺胃,而发为消渴。

二、临床表现:

消渴有上、中、下三消之分,

肺燥、胃热、肾虚之别,多饮、多食、多尿、身体消痩“三多一少”之见,

且“三多”症状往往同时存在,仅在表现程度上有轻重的不同。

通常把多饮症状较突出者称为上消,属肺燥;

多食症状较突出者称为中消,属胃热;

多尿症状较突出者称为下消,属肾虚。

消渴早期多无自觉症状,须经尿、血化验后才被发现,

中晚期才出现“三多一少”症状,且久病晚期者并发有心脑血管、肾、眼、足及神经系统等病变。

(一)、上消(肺热津伤):

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