细目七：第3腰椎横突综合征：

第三腰椎横突综合征是指腰3横突及周围软组织的急慢性损伤、劳损及感受风寒湿邪，致腰3横突发生无菌性炎症、粘连、变性及增厚等，刺激腰脊神经而引起腰臀部疼痛的综合症候群。

本病好发于青壮年体力劳动者，男性多于女性，是推拿临床常见的腰腿痛疾病之一。

【解剖概要】

腰椎具有生理性前凸，

第三腰椎位于其前凸顶点的中间位置，为五个腰椎的活动中心，

是腰椎前屈、后伸及左右旋转活动的枢纽，

构成了此处最易受到损伤的解剖学基础。

1、腰椎横突：

腰椎横突上附着有大小不等的肌肉、韧带及筋膜等软组织，两侧对称相互拮抗，协同作用，共同维持人体重心的相对稳定。

在五个腰椎横突中，第三腰椎横突最长，弯度大，活动多，

其上附着的筋膜、韧带及肌肉承受的拉力也较大，因此损伤的机会较多。

横突间韧带附着于相邻两个横突之间，腰横突间韧带呈薄膜状，有腰神经后支的外侧支穿过，如軔带损伤或卡压时可产生腰痛。

2、腰脊神经：

腰部的脊神经出椎间孔后，分为前后两支。

臀上皮神经发自腰一到三脊神经后支的外侧支，

穿横突间隙向后走行，再穿过附着在腰一到四横突上之腰背筋膜的深层，

然后入竖脊肌至其背侧与浅筋膜之间向下走行，在竖脊肌的外缘腰下三角处穿过腰背浅筋膜，

在皮下组织分为内、中、外三支，越过髂嵴的后部，达臀部皮下，称为臀上皮神经。

部分神经纤维入臀中肌，其余分布于臀部及大腿后侧的皮肤。

【病因病机】

版权：

本内容由tc书屋-小tc学习原地整理，仅供学习交流使用。内容收集于互联网，如侵犯了您的权益，请与我们联系，我们将第一时间删除。