细目一：肩关节周围炎：

本病在临床上具有广义和狭义两重含义，

广义的“肩关节周围炎”包括所有肩部软组织的无菌性炎症，如冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎等。

狭义的“肩关节周围炎”是指肩关节周围的软组织（肌腱、韧带、滑膜囊、关节囊）发生的一种非特异性炎症，

一般“肩关节周围炎”指后者而言，可简称为“肩周炎”，是以疼痛和功能障碍为主要临床表现的一种筋伤病证，

临床上又称“五十肩”、“冻结肩”、“肩凝”、“肩痹”、“漏肩风”等。

本病易发于四十五岁以后，多见于缺乏适当的肩关节功能活动者，

其发展有自愈倾向，自愈期大约为两年，预后良好。

【解剖概要】

1、肩关节的构成及特点：

肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨半球形的肱骨头组成球窝关节，

由于关节盂小而浅，其总面积仅相当于肱骨头的三分之一左右，

且关节囊薄弱、宽大而松弛，所以该关节的活动范围最大，运动最灵活，可以在多个轴位上运动。

2、肩关节的肌肉及其活动范围：

(1)、肩关节的肌肉：

肩前侧有喙肱肌、肱二头肌短头和胸大肌，后侧有冈下肌和小圆肌；

外侧有冈上肌、三角肌和肱二头肌长头。

(2)、肩关节的活动范围：

①外展九十度，由冈上肌、三角肌完成。

其中冈上肌收缩，臂外展十五度，

然后三角肌收缩，臂外展至九十度。

②、内收（肘达身体中线）七十度到九十度，

由喙肱肌、胸大肌、胸小肌完成。

③、内旋七十度到九十度，

由大圆肌、背阔肌完成。

④、外旋三十度，

由冈下肌、小圆肌完成。

⑤、前屈九十度，

由肱二头肌、喙肱肌、三角肌前部纤维完成。

⑥后伸四十五度，

由背阔肌、大圆肌完成。

⑦环转三百六十度，

由多组肌肉协同舒缩完成。

【病因病机】

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