细目七：踝关节扭伤：

踝关节扭伤为日常多见的关节扭伤，可为单纯性扭伤或同时伴有骨、韧带、关节囊的损伤，

临床以踝关节局部瘀肿、疼痛和关节活动障碍为特征的一种病证。

任何年龄均可发生，尤以青壮年多见。

【解剖概要】

踝关节是人体负重和行走的重要关节。

踝关节的正常运动和稳定，主要依赖于骨与韧带的相互调节作用。

1、解剖结构：

(1)、关节：

踝关节由距骨与胫、腓骨下端的关节面构成，其运动范围只限于前后方向，故为屈戌关节。

但与距下关节和跗间关节的活动合在一起，即成为能做旋转活动的“杵臼关节”。

(2)、韧带：

踝关节内侧有内侧副軔带（又称胫侧副軔带或三角韧带），比较坚韧，不容易撕裂；

外侧有外侧副韧带（又称腓侧副韧带），分为腓跟、腓距两支，

而腓距韧带又分前后两支，比较薄弱，容易发生扭伤或撕裂。

两组韧带可有效防止距骨和跟骨从胫骨、腓骨下端向侧方脱出。

踝关节的运动功能包括背屈和跖屈，还能做一定幅度的内翻和微小的外翻活动。

(3)、肌肉：

1) 前群：

在胫骨、腓骨、骨间膜的前面，由内向外分别是胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌，

起于胫骨、腓骨前面，

向下经伸肌支持带深面至足。

胫骨前肌止于第一楔骨内面及第一跖骨底；

姆长伸肌止于姆趾和第二节趾骨底；

趾长伸肌止于第二到五趾的二、三节跖骨底背面。

其作用是使足背伸、伸姆、伸趾，胫骨前肌还可使足内翻。

2)、外侧群：

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