骨盆的检查试验与手法触诊

骨盆的4字试验、床边试验、骨盆分离与挤压试验、髋关节活动度检查等《骨科学》所界定的特殊检查，可以在一定程度上定性反映骨盆及相关结构的病理状态。

这些骨盆部的试验检查，如果与动、静态精细化的手法触诊相结合，则对骨盆与相关结构病理变化的细节判断有着直接的帮助。

骨盆旋移的Ⅹ线片精确分析

无论在什么时候，什么情况下，手法触诊都无法比拟影像诊断对人体内在结构状态客观的诊察功能。充分利用影像诊断技术以排除手法非适应病症，是手法疗法获得高度安全性的重要保障措施之一，也是达成手法诊疗精细化的重要条件。

我们强调手法触诊，亦同时主张尽可能利用现代影像诊断技术的科技成果。

1、排除非适应病症通过X线、MRI等影像诊断技术，可以清楚、准确了解骨盆及其内容物的结构状态。对复杂、严重的骨折及肿瘤、结核等恶性侵蚀与占位性病变等手法非适应病症均能明确提示，方便在第一时间进行转诊处理，以免贻误病情，同时也可避免手法源性医疗事故的发生。

       2.精确了解骨盆各结构及骨盆整体位置状态人体直立时，骨盆生理性呈一定角度的向前倾斜状态，骨盆两侧髂前上棘和耻骨结节处于一个冠状面上，尾骨尖和耻骨联合上缘则处于一个水平面上。骨盆上口平面与水平面之间的夹角即为骨盆倾斜度，或称骨盆前倾角。

通过手法触诊，我们可以凭经验初步了解骨盆前倾角的状态。精细化的数据可以通过在x线片上进行骨盆倾斜度的测量来获得。

骨盆倾斜度正常标准：男性50°～55°，女性55°～60°。超过这个标准即为前倾角过大，而小于这个标准我们常称之为骨盆前倾角较小，骨盆前倾角 或习惯称为骨盆仰角过大、骨盆后仰。

在骨盆的X线片上，现代整脊学常用画线测量的方法来精细化确定骨盆各结构及骨盆整体的位置与序列状态。

我们也可以通过骨盆上口的形态观察来定性判断骨盆前倾的状态。

·苹果形：骨盆前倾角处于正常标准状态。

·梨形：骨盆前倾角过大。

·香蕉形：骨盆前倾角较小。

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