运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,
约占体重的60%或70%。
骨借骨连结相连形成骨骼,构成了人体的骨支架,在维持人体形态、承受重力及保护内脏器官等方面起着重要作用。
骨骼肌附着于骨,在神经系统支配下产生收缩和舒张运动,以关节为支点牵引骨改变位置,产生运动。
在运动中,骨起着杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌则是动力器官。
运动系统在体表形成一些明显的隆起或凹陷,称为体表标志。
在临床实践中,是判定器官位置、操作定位的依据,也是穴位体表定位的依据。
细目一:骨及骨连结:
一、概述:
(一)、骨:
骨是一种坚硬的器官,主要由骨组织(骨细胞和基质)构成,
外被骨膜,内容骨髓,含丰富的血管、淋巴管及神经,能不断进行新陈代谢和生长发育,并有修复、再生和改建的能力。
1、骨的分类:
成人有206块骨,按部位可分为颅骨、躯干骨上肢骨和下肢骨四部分。
按形态,骨可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨4类。
(1)长骨:
呈长管状,分布于四肢,分一体两端。
体又称骨干,内有空腔称髓腔,容纳骨髓。
体表面有血管出入的孔,称滋养孔。
两端膨大称骺,有光滑的关节面,与相邻关节面构成关节。
骨干与骺相邻的部分称干骺端,幼年时保留一片软骨,称骺软骨,骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化,使骨不断加长。
成年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为一体,其间遗留一骺线。
(2)短骨:
形似立方体,多成群分布于连结牢固且较灵活的部位,如腕骨和跗骨。
(3)扁骨:
呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用,如颅盖骨和肋骨。
(4)不规则骨:
形状不规则,如椎骨。
有些不规则骨内有腔洞,称含气骨,如上颌骨。
2.骨的构造:
骨是由骨质、骨膜和骨髓构成。
(1)骨质:
由骨组织构成,分密质和松质。
骨密质配布于骨的表面,致密坚硬,耐压性强。
骨松质呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,配布于骨的内部。
骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致,因此能承受较大的重量。
颅盖骨内外表层为密质,分别称外板和内板,外板厚而坚韧,富有弹性,内板薄而松脆,故颅骨骨折多见于内板,二板之间的松质,称板障。
(2)骨膜:
除关节面的部分外,新鲜骨的表面都覆有骨膜。
骨膜由纤维结缔组织构成,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
骨膜附着于骨面,内含有成骨细胞和破骨细胞,分别具有产生新骨质和破坏原骨质的功能,
幼年期功能非常活跃,促进骨的生长;成年时转为静止状态。
但当骨发生损伤,如骨折,骨膜又重新恢复功能,参与骨折端的修复愈合。
(3)骨髓:
充填于骨髓腔和骨松质网眼内的一种海绵状组织。
胎儿和幼儿的骨髓具有造血功能,呈红色,称红骨髓。
5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血活力。
骨松质内终生都是红骨髓,保留造血功能。
但当严重失血或重度贫血时,黄骨髓又转化为红骨髓,恢复造血功能。
3.骨的化学成分和物理性质:
骨主要由有机质和无机质组成。
有机质主要是骨胶原纤维束和黏多糖蛋白等,构成骨的支架,赋予骨以弹性和韧性。
无机质主要是碱性磷酸钙,使骨坚硬挺实。
两种成分的比例,随年龄的增长而发生变化。
幼儿时期骨的有机质和无机质各占一半,故弹性较大,柔软,易发生变形,
在外力作用下不易骨折或折而不断,称青枝状骨折。
成年人骨有机质和无机质的比例约为3:7,最为合适,
因而骨具有很大硬度和一定的弹性,较坚韧。
老年人的骨无机质所占比例更大,脆性较大,易发生骨折。
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