第二单元、体格检查：

体格检查是医生用自己的感官（手、眼、耳、鼻）和借助检查工具（体温表、血压计、叩诊锤、听诊器等），了解患者身体状况最基本的检查方法。全面体格检查后，对患者健康状况和疾病状态提出的临床判断称为检体诊断。

一、体格检查的顺序：

通常从生命征和一般检查开始，再按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢和神经系统的顺序进行，必要时需检查生殖器、肛门和直肠。

但对急症患者，可调整检查顺序，先有重点地检查、抢救，病情平稳后再补充检查。

二、体温的正常值，体温异常的概念和临床意义：

1、腋测法：

将体温计的头端置于患者腋窝深处，并嘱其上臂夹紧，10分钟后读数。

正常值36至37度。

该法最常用，简便、安全，不易发生交叉感染。

2、口测法：

将消毒后的体温计置于患者舌下，让其闭口，5分钟后读数。

正常值为36.3至37.2度。

该法测值较准，但易交叉感染，婴幼儿及神志不清者禁用。

3、肛测法：

让患者侧卧位，将肛门体温计表头涂以润滑剂后，徐徐插入肛门内达体温计长度的一半，5分钟后读数。

正常值为36.5至37.7度。

该法测值稳定，多用于婴幼儿及神志不清者。

生理情况下，体温在24小时内波动小于等于1度，早晨体温略低，下午略高；运动或进食后体温略髙；老年人体温略低，月经期前或妊娠期妇女体温略高。

三、正常呼吸类型，正常呼吸频率、节律、深度及异常改变的临床意义：

1、正常呼吸类型：

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