全国盲人医疗按摩考试资料—特殊实验检查(3)

21、跟臀试验:

跟臀试验又称Ely征。

患者俯卧,医生握住其踝部屈曲膝关节,使足跟贴住臀部,然后使腿过伸。

如大腿前部出现疼痛者,提示有腰3、4或腰2、3椎间盘突出。

22、骨盆挤压及分离试验:

患者仰卧,医生两手放在患者两侧髂翼上,向中线挤压;

或叫患者侧卧,医生按压上方的髂翼,称为骨盆挤压试验。

患者仰卧,医生双手交叉(亦可不交叉)放在患者两侧髂前上棘处,向外下。用力下压,称为骨盆分离试验。两个试验常同时作,意义相同。出现疼痛,即为阳性。见于骨盆环骨折或骶髂关节病变。

23、4字试验:

患者仰卧,健肢伸直,患侧髋、膝关节屈曲,髋关节外展,外旋,
将足外踝放在健侧大腿上,两腿相交成“4”字。

医生一手放在患者对侧髂翼上以固定骨盆,
另一手放在患肢膝内侧向下压。

正常者可将膝外侧压至床面而不出现疼痛。

如在下压过程中诱发出胝髂关节处的疼痛,即为阳性。

见于骶髂关节病变,如损伤、结核、类风湿等。

24、床边试验:

床边试验又称骶體关节扭转试验、Gaenslen征。

患者仰卧,患侧靠床边,使臀部稍突出,大腿能垂下床边为宜。

健肢屈髋屈膝,患者双手抱健膝于胸前。

医生一手按住健肢膝部稳定骨盆和脊柱,另一手按压患侧大腿使髋关节过伸。

出现骶髂关节处的疼痛并向大腿放射,即为阳性。

见于骶髂关节病变。

25、伸髋试验、伸髋试验又称Yeoman征、Gittis征。

患者俯卧,患者屈膝90度。

医生一手按压无痛的一侧骶髂关节以固定骨盆,手指放在患侧骶髂关节上进行触诊;

另一手握住患侧踝关节向上提,或托住膝部向上抬,使髋关节过伸。

如出现骶髂关节处疼痛,即为阳性。

见于骶髂关节病变。

26、斜扳试验:

斜扳试验又称唧筒柄试验。

患者仰卧,患肢充分屈髋屈膝,髋内收、内旋。

医生一手按住患侧肩部以固定躯干,
另一手按住患侧膝部外侧向对侧推压。

如出现骶髂关节疼痛,即为阳性。

见于骶髂关节病变。

27、坎贝尔试验:

坎贝尔试验又称Compbell征。

此试验用于确定病变发生在骶髂关节还是腰骶关节。

患者取站立或坐位,令其躯干前倾。

若骨盆不动,躯干可以前倾,病变可能在骶髂关节;

倘若病变位于腰骶关节,患者可能为骨盆和躯干同时前倾。

28、Huter线与三角:

Huter线与三角又称肘后三点与肘后三角。

正常肘关节完全伸直位时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3个骨突,在一条直线上;

肘关节完全屈曲时,3个骨突构成等腰三角形。

肱骨髁上骨折,三点位置关系保持正常;

肘关节后脱位时,三点位置关系改变。

29、密尔(mill)征:

密尔征又称网球肘试验。

嘱患者前臂稍弯曲,手半握拳、腕关节尽量屈曲,
然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。

如在肘伸直时,肱桡关节的外侧发生疼痛,即为阳性。

30、柯生(cozen)试验:

患者伸肘、伸腕,并握拳。

医生用一手固定其前臂,另一手握住患者拳头,使其屈腕,与患者伸腕动作相对抗。

此时,如出现肱骨外上髁处疼痛,即为阳性。

其意义同密尔征,且阳性率更高。

31、肘关节外翻挤压试验:

肘关节伸直位,医生一手抵住肘关节外侧,使肘关节被动外翻。

如有疼痛,即为阳性。

见于桡骨小头骨折。

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