针灸经典配穴
1、 大椎、曲池、合谷
功能：疏风解表，调和营卫。
主治：外感六淫邪气在表诸证、疟疾及一些热病。
方义：大椎属督脉，是手足三阳督脉之会，统全身阳气而主表，凡外感六淫之邪在表，皆能疏解。曲池、合谷乃手阳明原合之穴，主气化而能传导，助大椎而调和营卫，故清里达表。如果身热自汗，则泻大椎以解肌。无汗恶寒，则可补大椎以发表。对疟疾寒热，能调和营卫。于虚劳骨蒸、盗汗，有养阴清热的作用。
2、 合谷、曲池、外关
功能：清热散风，宣通上焦
主治：头痛、腮肿、耳鸣、耳聋、吐血、鼻衄、手腕及指节疼痛，胸痛等。
方义：曲池性走而不守，合谷升散而上浮，外关为手少阳之络穴，八脉交会之一，又通阳维脉，故能清热散邪。三穴配合，为治头面、五官诸证属实者，确有效验。
3、 合谷、复溜
功能：发汗、止汗
主治：用于表虚表实之汗证（自汗、无汗）
方义：复溜属肾经经穴，补之可温肾壮阳，卫外固表，泻合谷可清气分之热，热清表固而汗止；补合谷轻扬走表而托邪，泻复溜玄府不固，故而汗出。
4、 百会、水沟、风府
功能：醒神开窍
主治：一切卒急昏厥
方义：百会为手、足三阳与督脉、厥阴肝脉之会，具有通阳安神，缓解厥阴筋急，清醒头脑之功。水沟为督脉和手足阳明经之交会穴，督为诸阳之海，阳明为多气多血之经，泻此穴具有通泄督脉，清理阳明，调整气机，开窍救急之功。风府为足太阳经、阳维脉和督脉之会穴，刺此穴，以搜脑府之风邪。三穴相伍，能是关窍立开，随之苏醒，言语自如，转危为安。
5、 肩髃、曲池（治上肢之主方）
功能：疏通气血，搜风除湿
主治：凡一切经络客邪，气血阻滞之证，如中风，偏枯，诸痹等上肢疾患。
方义：二穴俱属手阳明，肩髃卧针能疏通，曲池走而不守，故上肢一切经络客邪，气血阻滞之证皆可治之。
6、 环跳、阳陵泉（治下肢之主方）
功能：疏筋利节，调和气血
主治：中风偏枯、诸痹不仁、痿废不用等下肢疾患。
方义：两穴均属足少阳经，能舒通宣散。阳陵泉又是筋会，具有舒筋利节之功，环跳搜经络之风，二穴相应，相得益彰。
7、曲池、阳陵泉
功能：舒筋利节，清利疏泄
主治：上下肢麻痹，胸胁疼痛，热结肠胃之腹胀便浊。
方义：曲池、阳陵泉居肘膝之处，皆属大关节，肘部曲池行气血通经络，清肺走表。阳陵泉又能舒筋利节，泄肝胆清里，是方功能宣通下降，又能分浊泻火，肝肺气郁胸胁作痛，或热结肠中及胃，腹胀便浊，借之清利疏泄。
8、 曲池、三阴交
功能：清热凉血，祛瘀生新
主治：妇女经闭，崩漏带下，积聚毒疮，诸般肿痛，瘈疭热厥。
方义：曲池性游走通导，善清热搜风，三阴交为三阴经之会，属肝脾肾之枢纽，为治疗血分要穴。两穴配伍，则血分之瘀滞、热毒自清。
9、 足三里、三阴交
功能：益气养阴，健脾补虚
主治：脾胃虚寒、纳谷不香、饮食不化、食少纳呆、形瘦身弱、或呕或泻，腿脚麻木、疼痛。
方义：三里升阳益胃，三阴交滋阴健脾，乃虚损治疗不可缺少。胃强脾弱，阳亢阴亏，补三阴交而泻足三里，为补阴之中兼行清浊。又阳虚气乏，风湿客邪成痹，腿胫麻木疼痛时作，一以振阳，一以和阴，则有舒筋理痹之功。
10、阳陵泉、足三里
功能：调和肝脾，舒肝健胃
主治：肝胃不和之症，如吞酸口苦，泄泻呕吐，下肢痿痹。
方义：阳陵泉为胆经合穴，泻之以肃清净之府，平肝火之上逆，胆府清疏，胆汁入胃，化食消滞；三里为胃府合穴，泻三里，以导胃中之浊气，使其浊阴得降，清阳自生，两穴配伍，对肝胃不和之症，用之有效。阳陵泉为全身之筋会，大有舒筋利节，搜风祛湿之力；足三里有通阳活血渗湿散寒之功，固又可治诸痹、膝关节痛、筋挛历节、痿躄脚气。
11、合谷、太冲
功能：宣导气血，镇肝熄风
主治：癫痫狂邪各症，手足抽搐，小儿惊风，中风昏迷、口禁不开等。
方义：合谷属手阳明原穴，为阳主气；太冲属足厥阴原穴，为阴主血，两穴皆为气血通行之关，故为治气血失常疾病之主方。
12、丰隆、阳陵泉
功能：降逆通便
主治：大便秘结
方义：丰隆为足阳明胃经之络穴，别走太阴，其性通降，阳陵泉为胆之合穴，亦有沉降之能，二穴同用有承气之功，而无承气之峻猛，治大便秘结，甚为稳妥。
13、气海、天枢（主下腹部疾患）
功能：补肾壮阳，导滞清浊
主治：腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、奔豚、疝瘕、遗精阳萎、小便不利、妇女月经诸疾。
方义：气海为任脉之要穴，是本经脉气所发，生气之海，气血所会，呼吸之根本，藏精之府，故为下焦之要穴。针宜补法，犹如釜底添薪，蒸蒸不衰。天枢以分利水谷，吸收精微，传话糟粕，清导浊气，为其所长。两穴配伍，具有振奋下焦阳气，清浊导滞，非常适应于下焦积寒与痼冷。
14、中脘、足三里（主上腹部疾患）
功能：燥湿健脾，升阳益胃
主治：胃中虚寒，饮食不下，脘腹胀痛，积聚或停痰，停食，宿饮，痞块，霍乱等症。
方义：中脘为君，统治六腑之疾。虚证，用补法者，以壮胃气，散其寒邪，调畅中气。泻中脘者，以疏其滞，胃气降，脾气升，津液上潮，呕吐等证自除。取三里为臣，为其有升阳益胃之能，可助中脘安胃益脾。泻三里，为其能降浊导滞，而佐中脘以利运行，二穴相合为君臣之方，临床确有殊功。
15、内关、三阴交
功能：养阴清热
主治：治阴虚劳损之症，如骨蒸盗汗、干咳、失血、梦遗、经闭等。
方义：内关清心胸，利达三焦，三阴交滋阴养血，交济心肾，此法确有交济坎离之功。
16、鱼际、太溪
功能：滋肾清肺
主治：虚劳骨蒸、咳嗽、咯血。
方义：鱼际清肺火，太溪滋肾阴，上清下滋，使火不上炎，金不受克，虚劳诸症悉平。
17、合谷、足三里
功能：调理中焦，宣通胃府
主治：清阳下陷，胃气虚弱，纳谷不香，湿热壅滞，秽浊滞于中焦，宿食停饮，腹胀噫秽。
方义：合谷为大肠原穴，能升降宣通。三里为胃经之合穴，补之益气升清，泻之通阳降浊。二穴皆属阳明，一手一足，上下相应，肠胃并调，若清阳下陷，胃气虚弱，纳谷不畅，则补三里，应合谷以升下陷之阳，俾胃气充足而饮食自进。若湿热壅塞，浊滞中焦，这样则蓄食停饮，腹胀噫哕，则泻三里，引大肠合谷下行，以导浊降逆，中气自然和畅。
18、劳宫、足三里
功能：清泻心胃之火，开胸降逆
主治：伤寒结胸，痞闷胀满，噫气吞酸，呕吐干哕，烦倦嗜卧。
方义：劳宫属心包络，性清善降，能开七情郁结，尤能清胸膈上焦之热，导火下行；配足三里，从中焦迫降邪热，上清下降，确为神妙。 、
19、大椎、内关
功能：调气行水，驱饮降逆
主治：胸膈满闷，喘咳气逆，痰多，胸膈积水等症。
方义：饮为水邪，停于胸脘之间，上逆则肺涨满，胸闷咳喘气逆之症作，然停水总责乎三焦，因它是决渎之官，水道出焉，而三焦乃体腔油膜，运行水津道路，津液蒸发是由三焦下属膀胱，这样则决渎通畅，水无停留之患。大椎属督脉，手足三阳之会，调太阳之气，阳气通行则水自利，且性能宽胸降气。内关穴乃是手厥阴心主之络，别走手少阳，宣心阳而且退群阴，利油膜而通淤塞则决渎畅，饮邪也可自蠲。
20、少商、商阳、合谷
功能：清热解毒，宣肺利咽
主治：太阴阳明热邪内蟠，上结咽喉，咽喉肿胀疼痛。儿科内热上攻烁肺，外感交攻，咳嗽喘逆发烧。
方义：少商为手太阴井穴，其性能宣泻肺热。商阳在指端，为手阳明井穴，能利气泄热。二穴点刺出血，有和里清荥之效。合谷为手阳明原穴，它可清散上焦客热，有釜底抽薪之功。（本方对小儿发热、咳嗽、乳蛾、痄腮等症，见效甚捷。）
21、隐白、中脘
功能：健脾补气，升阳举陷
主治：脾阳不振，肚腹胀满，泄泻，中气不足，倦怠乏力，食欲不振，妇女月经不调，经血崩漏，赤、白带下等症。
方义：隐白是足太阴脾经之井穴，此经脉根于隐白，上结于太仓（中脘），有补益脾胃，调理气血之宫。中脘为任脉经穴，胃之募穴，腑之所会。隐白与中脘相伍，既有经络联系，又有脏腑表里相合之关系。故有健脾益胃，补中益气，消食化饮，升清降浊之效能。
22、大敦、关元
功能：舒肝温经，调理下焦，驱寒湿，回厥逆
主治：各种疝气，妇人阴挺，腹痛下坠，癫痫，遗尿，大便不通。
方义：大敦为足厥阴之井穴，属木。肝主筋，前阴为宗筋所聚。足厥阴肝经，环绕阴器上行抵少腹，挾胃，属肝而络于胆。故能舒肝，补肝，暖肝，疏理三焦气机。关元为任脉和三阴经之交会穴，又为小肠之募穴，为元气之关藏，补能填精益肾，温暖下元。二穴相伍，舒理厥阴之气机，暖肾温经，驱逐下焦寒湿，升阳益气。故疝气等症得愈。（此法治疝气，效果显著。）
23、三阴交、至阴
功能：宣通下焦，理气行瘀
主治：难产，死胎，胞衣不下，转胎位，经闭等。
方义：至阴乃足太阳膀胱经之井穴。井者，经气所出，如水之源头。膀胱与肾相表里，灸刺至阴，能理下焦气机，祛瘀生新。三阴交乃足之三阴交会穴，乃是三阴之枢纽，故二穴相合，能理气养血，宣通下焦，益阴而下行。傅青主说：”难产由于血虚”。”难产由于气逆”。气逆而得调理，血虚而得补益，胎儿安能不下。（临床配合补关元、泻足三里，下死胎及效。）
24、俞府、云门
功能：肃肺降逆、止咳定喘 本
主治：咳嗽、气喘、胸中闷热、呼吸急促、呕吐纳呆。
方义：云门属手太阴，俞府属足少阴，二穴虽皆居胸之高位，但其经脉行路不同，手太阴肺经从胸走手，足少阴肾经从足走胸。走手者，宣通于上，走足者，敛降于下。咳喘气促之证，其表在肺，其本在肾，肺肾同病。肺受邪则咳，肾虚不纳，则气不归根而逆上为喘，故取云门，宣通肺气，畅胸降逆，取俞府补肾纳气，敛冲降逆。若加取乳根，以加强安冲降逆之力，顺阳经气，助云门宣降，俞府敛纳。[/SIZE]
25、气海、关元、中极、子宫
功能：养血调经，培补真元，补命门，暖子宫，调经带，育子嗣
主治：子宫虚寒，胞门闭塞，久不成孕，阴缩阳痿，腹痛胀满，转胞。
方义：四穴同属任脉，中极之下为胞宫，其任、冲、督脉，均起于胞宫，而出于会阴。任脉由会阴而行于腹，督脉由会阴而行于背，冲脉由会阴而行于肾经，故为一元三歧。气海者，生气之海，元气由存。关元者，男子藏精，女子蓄血。中极者，为足三阴经和任脉之会穴，为胞宫之门户。子宫者，即女子之血室也。故取气海，以益下元；关元，填充精血，中极，调经启闭；子宫，为直取治其标。协同上穴，共行养血调经，培元暖宫之效。[/SIZE]
26、神阙、气海、天枢、水分
功能：暖脐散寒，回阳益气
主治：下元虚寒，脐腹冷痛，霍乱吐泻，中风，中痰，痰厥，小儿慢惊风。
方义：此五穴，又称肚脐梅花穴。神阙为任脉穴，能通脏回阳救急。天枢为足阳明胃经，大肠之募，化糟粕，分离清浊。气海为元气之海，补肾回阳。水分为任脉之穴，健脾利湿，分利水谷。五穴相互佐使，有健脾止泻 ，温中救逆之功。加天突、中脘，以降气除痰而治呕。
27、尺泽、委中
功能：清血毒、散秽邪
主治：霍乱心烦瞀乱，上吐下泻，腹痛，泻痢等。
方义：尺泽是手少阴肺经之合穴，五行属水，络通于心，有消血毒之功。委中是足太阳膀胱经合穴，五行属土。暑热之邪，首犯太阳，故刺出血，可治时疫邪毒。两穴位置，一肘一膝，乃大血脉所在处，故能刺出血。风、寒、暑、湿、燥、火六淫及山岚瘴气等疫疠之邪，首犯太阳，传之太阴，故刺两经之合穴，使毒血出。如加金津、玉液，生津止呕；少冲、中冲，宁心安神；如加百会，醒脑开窍；
28、足三里
功能：升清降浊，导痰行滞，扶正培元
主治：中焦之一切疾病，如胃痛、腹胀、寒邪凝滞，痞块，遗尿，目疾，乳痈，心悸，虚烦手指麻木 ，癫狂，脏躁，中风，阳明热盛，虚劳赢瘦，形体衰弱等。
方义：脏腑及肢节，皆赖气血以为营养，有胃气则生，无胃气则死。胃为后天之本，水谷出入之海，主消纳，胃气盛则纳谷自畅，营养则能自周，否则脏气失养，而生气绝。足三里属于胃之合穴，经气之枢纽，能壮人身之元阳，又能补气血之亏损，如寒气积聚症瘕，其功能温而且能化，湿浊弥漫肿胀，能燥能消，可与中药补中升阳之方并美。
29、三阴交
功能：健脾益气、滋补肝肾、利湿导滞、疏经调气
主治：胃痛、腹胀、消化不良、肠鸣、溏泻、黄疸、消渴、眩晕、失眠、阳痿、滑精、疝气、遗尿、尿血、小便不利、水肿、阴部肿痛、高血压、症瘕、痛经、闭经、崩漏、带下、月经不调、瘫痪、脚气等。孕妇禁针。
30、音亮（新穴）
功能：清利咽喉，启闭开窍
定位：前正中线，甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间的微凹处。
主治：咽喉肿痛，失音，失语。
方义：穴位在任脉之上，咽喉之前，所以能够治疗咽喉局部的病症
31、十三鬼穴
组成：人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、
劳宫、上星、会阴、曲池、舌下
功能：开窍化痰，醒脑清神，宁心益志
主治：癫狂
方义：”十三鬼穴”是主治癫、狂症的重要穴位，为春秋战国时期的扁鹊所创。迨至唐代孙思邈又在此穴的基础上，”更加间使、后溪尤妙”，共计十五穴。这些腧穴，已成为历代医家主治癫、狂症的主要处方。其中取人中、风府、上星、后溪诸穴，以泻督脉之阳邪而醒脑清神；取手厥阴经之原穴大陵、经穴间使，以泻心包络之火邪而宁心益志；取手、足阳明经之曲池、颊车，以疏导阳明之经气而通腑泻热；取手、足太阴经之井穴少商、隐白，以清肺健脾而化痰浊；更取任脉之承浆、会阴，以宣通阴脉之海而滋阴降火。独取舌下中缝（舌者心之苗），以泻心经而开窍清神。如此诸穴合用，共奏开窍化痰，醒脑清神，宁心益志之效。故癫、狂之症，取用”十三鬼穴”，辄获良效.
32、大陵
功能：调气止痛
主治：足跟痛
方义：根据”下病上取”，”交经缪刺”，的原理，治疗足跟痛疗效甚佳。
33、合谷、中渚
功能：调气通经，舒筋活络
主治：手指屈曲不伸。
方义：合谷属手阳明之原穴，中渚属手少阳之输穴，两穴均位于手背部，所以能够治疗局部的病变。
34、足三里、承山
功能：通调肠胃，舒筋化瘀
主治：血痔，赤痢，胸腹瘀滞疼痛，霍乱转筋等症。
方义：承山为足太阳膀胱经之穴，其经线由脊背而下行，膀胱和肾相表里，故能和调肠腹，理下焦之气。足三里为足阳明胃经之合穴，其经线由胸腹而下行，与脾相表里，故能疏胸腹之滞气。因此，二穴相伍，能通调肠胃。胃肠和，热毒清，其痢痔可愈。脾胃健，津液生，筋脉得养，转筋即复，瘀化滞消，气血调畅，其疼痛自止。
35、三阴交、至阴
功能：宣通下焦，理气行瘀
主治：难产，死胎，胞衣不下，转胎位，经闭等。
方义：至阴乃为足太阳膀胱经之井穴。井者，经气所出，如水之源头。膀胱与肾相表里，灸刺至阴，能理下焦气机，祛瘀生新。三阴交乃足之三阴交会穴，亦是三阴之枢纽。故二穴相合，能理气养血，宣通下焦气机，益阴而下行。傅青主说：难产由于血虚。难产由于气逆。气逆而得调理，血虚而得补益，胎儿安能不下。
36、环跳、风市、阳陵泉
功能：疏通宣散、祛风除湿、蠲痹除痛、舒筋利节
主治：中风，偏枯，诸痹痛，麻木不仁，瘈瘲筋缩，痉挛，痿废等下肢疾患。
针灸减肥
肥胖一症，中医认为多因脾运失常，气虚湿滞；胃强脾弱、湿热内蕴；冲任失调等因素而导致水液代谢失调，脂浊淤积。所以在治疗上必须采用辨证施治的方法方能获得较好疗效。
（一）脾运失常，气虚湿滞
【临床表现】 神疲乏力，动则气短；饮食量不多，大便溏薄，肌肉胖而松弛，舌淡而胖，脉濡缓无力。
【取穴】 腹部十二穴 内关、水分、天枢、丰隆、三阴交、列缺。
（二）胃强脾弱、湿热内蕴
【临床表现】 饮食量多，口臭难闻，口渴溲黄，大便干结，肌肉结实，舌红苔腻，脉滑数或弦数。
取穴】 腹部十二穴 曲池、支沟、四满、三阴交、内庭、腹结。
（三）冲任失调，带脉不和
临床表现】 腰酸肢软，月经不调，经量减少，小便频数，食眠一般，大便尚好。腹部臀部胖如水囊。舌淡而胖，脉沉细或濡细。
【取穴】 腹部十二穴 支沟、四满、关元、带脉、血海、三阴交、太溪。
以上均为隔日一次，每次留针20～30分钟，10次为一疗程。腹部穴位可用电针。
针刺减肥是通过调整体内代谢，发挥内在作用的结果，所以治疗需一定的时间，一般需在一疗程左右可初见成效。因此患者必须要有信心，积极配合治疗，切不可操之过急。通过大量减肥病例观察，由于针刺效应的积蓄作用，不少病人针刺停止后，在一定时间内还会继续产生减肥作用。
注意点
1.饮食问题 在减肥过程中，不宜过分控制饮食，特别不主张采取饥饿疗法。因为过分节食后，重则可能导致厌食症，造成消化器官功能障碍，产生严重后果，轻则造成人体代谢机能降低，而代谢功能降低是一种进一步致肥的潜在因素。一旦恢复正常饮食，病人可以继续增胖，甚则可能比控制饮食前更胖。但应当适当控制甜食和油腻的食物。减少脂肪和糖的摄入。
2.适当增加活动量 增加脂肪的消耗是减肥治疗必要的条件。但不主张作剧烈运动，提倡耐力和持久的锻炼。对腹部肥胖的患者，在睡前作20分钟左右的腹式呼吸及按腹活动，对减少腹部脂肪及通便很有好处。
3.在耳压治疗时，必须做到取穴准确，患者要按时揉压双耳。一般在饭前做到揉耳5～6分钟，达到双耳发热即可。每天按揉3次，这是达到减肥目的的关键。
李梅村教授针灸经验
临证特色 一、透穴之法分深浅 李氏擅用透穴针刺法治疗吐利、便秘、心胸疾患、腹痛、水肿、膝痛、痿、腰腿痛、偏 头痛、面神经麻痹、外感咳嗽、眩晕等，疗效甚佳。透穴针刺法分为两种，即直透深刺，横透 浅刺。 （一）直透深刺法 直透深刺多用于四肢肌肉较丰满之穴位，如支沟透间使、内关透外关、阴陵泉透阳陵泉、 绝 骨透三阴交、昆仑透太溪等。 １．支沟透间使主治吐利便秘 本症多因饮食不节情志不畅所致。取支沟透间使是以阳经经穴透阴经经穴。二穴均为五 输穴中的经穴，有从阳引阴之意。支沟属手少阳三焦经，间使属手厥阴心包经，二经互为表 里，透刺可疏调两经经气，使三焦气机升降和顺，则吐利便秘可愈。 ２．内关透外关主治心胸疾患 心胸疾病指心包、三焦经气失调所致病症，包括现代医学的一些功能性疾病，如肋间神 经 痛、胃神经官能症、心神经官能症等。外邪侵犯两经，加之情志郁而不达，经气失调，出 现心慌、 心悸、胸闷、胁肋疼痛等症。内关透外关，以阴经透刺阳经，乃从阴引阳之意。内 关为手厥阴心 包经的络穴，与阴维脉相通而主里；外关为手少阳三焦经的络穴，与阳维脉相 通而主表。透刺 二穴可协调表里经之经气，使郁气得疏，经气乃调。 ３．阴陵泉透刺阳陵泉主治腹痛、水肿、膝痛 如属气郁、食积、湿热、痰结等所致之腹痛（如肠炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等）可 采用五刺中的输法（强刺激）以疏肝理气、清热利湿化痰结。如脾阳虚弱，虚寒内生，脾失健 运，水湿内停 所致的水肿，可用徐疾补泻法温补脾阳，使脾运湿祛，而水肿自消。如因风寒 湿侵袭，或湿热流 滞，或挫跌伤以致气血瘀滞，经脉不畅而痛者，透刺可愈。阴陵泉为脾经 合穴，阳陵泉为胆经合 穴，又是筋之所会，透刺之可疏通经腑之气，使脾胃得运，腑气得通 ，气血流畅，其病乃瘥。 ４．绝骨透刺三阴交主治痿芴
针灸治疗黄褐斑
血海，足三里配合中药治疗黄褐斑
浙江省宁波市鼓楼医院(315010) 张子言
黄褐斑是一种面部色素沉着性皮肤病，为后天形成以黄褐色斑片对称分布于面部而得，形态大小不一，也有单侧发病。本病又称为”肝斑”，属于中医学”面尘”范畴。在临床上治疗方法较多。本人用针灸以血海，足三里穴为主剌激经络穴位，达到调动机体内在因素，调理各脏腑组织的功能，促进气血运行，疏通经络，抵御外邪入侵而达到美容祛斑的一种方法，再配合中药调治，起到了良好的效果。下面谈谈本人几年来在临床应用中的体会。
病因病机：
祖国医学认为黄褐斑的形成首先与阴阳失调有关。”阴平阳秘，精神乃治”。如阴阳平衡失调则可产生黄褐斑。其次为气血失调，因气为血之帅，血为气之母，气能行血，血能载气，气行血行，血能养颜。如气滞血瘀，瘀血停滞于经络而发生黄褐斑。而脏腑功能失调可引起黄褐斑，因人体五脏相互依存，相互为用，保持着生克关系。如情志不遂，肝气郁结，或肾气不足，冲任失调，肝病及其他慢性病而引起者均可发生黄褐斑。因经络沟通脏腑与体表互为表里，经络之气瘀滞，可沿经络部位循行而发生在面部即导致黄褐斑。
另外环境因素对皮肤的负荷面影响也是显而易见的。而生活环境中空气污染严重，粉尘，CO2浓度升高给皮肤也会带来损害。某些化妆品，紫外线长期大量直接照射易使女性生黄褐斑。长期在夜间工作或夜生活较为频繁的易产生黄褐斑。工作紧张使内分泌失调也可引起黄褐斑。
辩证施治：
1、肝气郁结：面部黄褐色，兼有情志抑郁，胸肋胀满，面部烘热，喜太息，乳房胀痛，月经不调，经行腹痛，舌红苔白，脉弦。
治法：针泻，平补平泻。
针灸选穴：血海、足三里、肝俞、太冲。中药治则疏肝清热。方用丹栀逍遥散加减。
方义：血海能理血调经，足三里可通经活络。肝俞为调理肝脏疾患要穴。太冲为肝经原穴，有泄热理血，祛瘀的功用。配合中药能共奏疏肝解郁，凉血清热之功，使气机得畅，瘀血消散，色斑消退。
2、气滞血瘀：多由慢性肝病及脏腑功能失调引起，见皮肤灰褐发青，兼有肝区胀痛不定，舌质暗或有瘀斑，脉弦细。
治法：用泻法。
针灸选穴：血海、足三里、三阴交、中极、合谷、行间。中药治则：理气养血，活血化瘀。方用桃红四物汤加味。
方义：血海为足太阳脾经穴；中极能疏调下焦，行间眉出厥阴肝经穴，二穴能奏行瘀化滞之功；合谷、足三里、三阴交可使气血下行而达通经络的目的。诸穴配合，能化瘀生新作用。
3、脾虚湿热：面黄褐色，兼有胃纳不香，脘腹胀闷，便溏，舌胖大，苔原垢，脉濡滑或滑数。
治法：针用补法，平补平泻。
针灸选取穴：血海、足三里、胃俞、脾俞。中药治则：健脾化湿。方用二妙散加味。
方义：血海、足三里理血调经，通经络；胃俞、脾俞为脾胃的功能穴，它们互为表里，是人体气血生化之源。
4、肾气不足：面呈深褐色，状如蝶形，晦暗无华，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔少，脉细弱。
治法：毫针用补法，并灸，以平补平泻。针灸选取穴：血海，足三里，关元，肾俞，命门。
治法：针用补法，可多灸。
中药治则：温肾养血。方药：十全大补汤加减。
方义：血海益气养血，足三里以充生化之源关元为人身元气的根本，用以振奋肾气；加肾俞，命门以培补肾气。为益命火，壮肾阳，属治本之法。
5、肾阴虚：面呈黑褐色，五心烦热，盗汗骨蒸，夜梦多，失眠，舌质红，脉细数。
治法：用温补法。针灸选穴：血海，足三里，肾俞，照海。
中药治则：滋阴补虚。方药：六味地黄汤加味。
方义：照海为肾经之原穴与肾俞能滋补肾阴，再配血海，足三里能滋阴补肾，活血通络，祛斑悦颜。
综上所述，针剌治疗黄褐斑具有操作简便，疗效确切等优点，但治疗要持之以恒，不能急于求功，须按疗程进行。以血海，足三里为主穴，旨在从全身出发，用于改善局部血液循环，使气血充分荣于面部。
另外还可用耳针，一般双侧并用不着可用针剌，揿针，也可用耳穴压籽法。也可用梅花针局部扣击。除以配合疗外还可用按摩，重点在头部因头面部为诸阳之会。总之针灸对于美容有着广宽的前景，有待我们去发掘。
高树中临证经验琐谈兼谈《一针疗法》
高树中，男，1962年出生，山东省临朐县人。1985年毕业于山东中医学院中医专业获学士学位，1992年获针灸专业硕士学位。现为山东中医药大学针灸推拿学院教授、院长、硕士研究生导师。主要学术兼职有中国针灸学会临床分会副主任委员、中华中医药学会中医外治专业委员会委员，《中医外治杂志》、《针灸临床国际杂志》、《陕西中医药研究》杂志编委。
笔者临证近二十年来，宗扁鹊“医之所病病道少”和孙思邈“针灸而不药，药不针灸，皆非良医”之训，当针则针，当灸则灸，当药则药，且每针药并用以祛疾，内外合治以疗病，临床疗效满意，今不揣浅陋，介绍数病的治疗经验于下，以供同道参考。
1.周围性面神经麻痹
俗称“面瘫”，古人多以风痰阻络立论，常用牵正散治疗，但临证用之，疗效并不令人满意。现代医学根据面神经的发病部位，将其分为颅外型与颅内型(后者有同侧舌前2／3味觉减退或消失，有的还兼有听觉过敏和泪腺分泌异常)，一般颅外型容易恢复，对颅内型病人，西医多主张加用激素治疗，我个人的经验体会是：西医书中所言此病发病一周内不能针灸纯属“本本主义”，并无临床依据，误人不浅，最应破除；只要针药得当，完全可以不用激素治疗，加用激素治疗，反而会延长痊愈时间。对本病的辨证治疗，第一要辨经络脏腑，第二要辨外感内伤。《灵枢
运用董氏奇穴治疗半身不遂、中风后遗症的临床秘验
一.初诊病人首用木火穴，左病取右，右病取左（健侧取穴）。针尖向小指方向斜刺一 ~ 二分，针感为微酸疼痛。术前仔细观察寻找发青、发乌的点，找到后在此下针。
此穴一定要配合董氏奇穴的动气针法（后面有详解），注意本穴限用6分钟（董氏原为第一次限用五分钟，五日后限用三分钟，又五日后限用一分钟。后经我们计算每次限用六分钟。）特别要强调的是即使病人行动困难，也要由家属搀扶活动。
说明：木火穴只适用于早期治疗，对患侧运动有激发功能之作用，治疗后期不再用它，可改用健侧的小节穴也是配合动气针法。
木火穴本四穴现在我们只用除小指的123穴。此穴原为放血穴位，现在我们为了配合动气针法，把它改为针刺穴位。但我们如果下针在发青、乌的点上，起针亦可放出黑血数滴。
木火穴部位：木火一穴在手背食指第二節、三節間橫紋正中央處。
木火二穴在手背中指第二節、三節閒橫紋正中央處。
木火三穴在手背无名指第二節、三節閒橫紋正中央處。
木火四穴在手背小指第二節、三節閒橫紋正中央處。
动气针法具体操作：（1）先决定针刺穴道。（2）进针后又酸麻胀痛等感觉，即为得气。，然后一面捻针一面令患者患部稍微活动，病痛便可立即减轻，表示针穴与患处之气相引，达到疏导及平衡作用，可停止捻针，视情况留针或出针。（3）如病程较久，可留针稍久中间必须捻针数次以行气，可令患者再活动患部引气，或不动亦可。(4)如病在胸腹部，不能活动，可用按摩或深呼吸，使针与患处之气相引，疏导病邪。
二.木火穴起针后，针灵骨穴、大白穴双侧（此二穴有调气补气温阳的作用），；一、二、三重穴（此穴有活脑部血液循环及祛风化痰之功效）。特别要注意的是以上几穴都有活脑部血气之功，所以针头针后在针本穴，可使头针之效果加强甚多。上几穴与补阳还五汤的功效大致相同。
如患者手指拘挛张不开，可对灵骨、大白行提插泻法，再针上白、次白、中白、下白。
靈骨穴：在手背虎口、拇指與食指叉骨間，即第一掌骨與第二掌骨接合處。與重仙穴相通。
大白穴：在手背面，大指与食指叉骨间陷中，即第一掌骨与第二掌骨中间之凹处。
一重穴：在外踝骨尖直上三寸向前横开一寸。
二重穴：在一重穴上二寸。
三重穴：在二重穴直上二寸。
头针使用：百会穴、四神聪穴、风池穴、完骨穴、天柱穴、上星穴（或神庭穴）、头维穴、率谷穴、印堂穴。
三.有语言障碍的患者，用失音穴、上瘤穴、廉泉穴、外金津、外玉液穴。
注意：失音穴施术时，针尖向委中的方向平刺，针深5—8分。
上瘤穴针深不超过5分，过量会引起心中不安。
上瘤穴：在足底后跟硬皮之前缘正中央是穴。
失音穴：在膝盖内侧之中央点及其下二寸。
四.流涎不止者可用止涎五穴，由内往外斜刺2~3分。用法与木火穴相近。
结语：治疗治疗半身不遂、中风后遗症的方法是我老师多年临床总结出来的，我以倾囊相授，希望能够为我赢得一些积分权限，分享大家更多东西，我还会贴更多的东西，请大家关注,大家有什么问题请发信息给我，我会一一解答。最后引用恩师常教诲吾的一句话做结束语：人法地，地法天，天法道，道法自然，法无定法，万法归宗，手中有穴，心中无穴，针法成英。
通过很长一段时间摸索,我发现腰积劳损这样治疗较快,先用走罐的方式,顺着足太阳经络和督脉来回几次,直到背部出痧子,最好用3-4个罐子,最后在疼痛的关键部位多拔下,这样起到一举三得的效果,一,推拿,二火罐,三刮痧.大多数病人在1次治愈,此外还可以用于其他腰痛病,例如椎间盘突出等希望大家一试!加上梅花针叩击,你会有意外的收获!
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