第四单元 小儿推拿穴位：
小儿推拿穴位，包括经穴、经外奇穴、经验穴、阿是穴等。
还有部分穴位是小儿推拿所特有的，称为特定穴。
小儿推拿特定穴位，是古人在长期的实践中逐步探索出来的，有特定的部位、名称、操作方法和主治范围的穴位。它具有以下三个方面的特点：
第一，小儿推拿特定穴位的形态多样。
除点状穴位外，还有线状穴和面状穴。
如小天心、一窝风、二扇门、精宁等，呈点状；
三关、天河水、六腑等，呈线状；
腹部、胁肋、八卦、板门等，呈面状。
第二，小儿推拿特定穴位多数分布于双手，其次为头面，胸腹腰背及下肢则较少。
第三，小儿推拿特定穴位大多相对独立，不像十四经穴那样有经络相连。
细目一：头面颈项部穴位：
一、攒竹（天门）：
【位置】
两眉中点至前发际成一直线。
【操作】
推攒竹，又称开天门，
医者两手掌扶住患儿的头，两拇指自眉心交替直推至前发际。
【功效主治】
疏风解表、开窍醒脑、镇静安神，
用于感冒发热、头痛、惊惕不安等症。
【临床应用】
1、外感内伤皆可用。
用于外感发热、头痛，可与推太阳、推坎宫等合用；
用于惊惕不安、烦躁不宁，可与清肝经、按揉百会合用。
2、推攒竹为四大手法之一。
开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨称作四大手法，
常配合用于头痛、头晕、感冒、发热、精神萎靡、惊风等症。
二、坎宫（头阴阳）：
【位置】
眉心至眉梢成一横线。
【操作】
推坎宫或推眉弓，又称分头阴阳，
两栂指自眉心沿两侧眉梢作分推，其余四指轻放在头部两侧固定。
【功效主治】
疏风解表、醒脑明目、止头痛，
用于感冒发热、头痛、惊风、目赤痛等症。
【临床应用】
1、外感内伤皆可。
用于外感发热、头痛，多配合开天门、揉太阳；
用于目赤肿痛，多和清肝经、揉小天心、清天河水合用。
2、临床为增加疗效，推后加用掐按法或重按眉中点。
三、山根：
【位置】
印堂之下，两目内眦之间。
【操作】
掐揉山根，拇指指甲掐揉。
【功效主治】
醒神开窍，常用于昏厥抽搐、慢惊风。
【临床应用】
亦可用于望诊，如见山根处青筋显露，则多为脾胃虚寒或惊风。
四、囟门（前囟、囟会）：
【位置】
前发际正中直上2寸，百会前凹陷中。
【操作】
1、推囟门，
两手扶小儿头，两拇指自前发际交替推至囟门，
或自囟门向两旁分推（如囟门未闭，应推至其边缘）。
2、揉囟门，
拇指或掌心轻揉。
3、可用特制的中药膏摩囟门，预防感冒。
【功效主治】
镇惊安神、通鼻窍，
多用于头痛、惊风、鼻塞等症。
【临床应用】
小儿囟门未闭时，不可用力按压。
五、耳后高骨：
【操作】
揉耳后高骨，两拇指或中指端揉。
【功效主治】
疏风解表、安神除烦，
用于外感头痛、神昏烦躁。
【临床应用】
治外感头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳合用。
六、天柱骨：
【位置】
颈后发际正中至大椎成一直线。
【操作】
推天柱骨，拇指或食指、中指指腹自上而下直推。
【功效主治】
降逆止呕、祛风散寒，
可用于呕吐恶心、外感发热、颈项强痛等症。
【临床应用】
1、用于治疗呕吐、恶心时，多与横纹推向板门、揉中脘等合用；单用本穴亦有效，但需多推。
2、用于治疗外感发热、颈项强痛时，多与拿风池、掐揉二扇门合用。
七、桥弓：
【位置】
颈部两侧沿胸锁乳突肌成一线。
【操作】
1、揉桥弓，拇指或食、中、三指揉。
2、拿桥弓，拇、食二指的罗纹面，相对用力提拿。
【功效主治】
舒筋活血、调和气血，用于斜颈、项强、惊风等。
【临床应用】
临床上常用按、揉、提、捏、拿、抹此处，
治疗小儿肌性斜颈、高血压等症。
八、头面颈项部穴位小结：
开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、揉迎香、拿风池，
六法均为治疗外感表证所常用。
前四种推拿法，组成治外感四大手法，
多用于疏风解表，常相互配伍应用；
拿风池治发汗，祛风散寒，又治落枕；
揉迎香宣肺气、通鼻窍。
按揉百会、推囟门均能安神镇惊；
按揉百会兼有升阳举陷的作用，常用于脱肛、遗尿等症。
掐人中、掐山根都有醒神开窍的作用，掐人中为急救首选；
此外，山根还是小儿望诊的重要部位。
版权：
本内容手打摘录至全国盲人医疗按摩第四版教材《儿科推拿学》，仅保留考试所需内容。如您觉得对您的复习有所帮助，请扫描下图二维码对作者进行打赏，让作者有更多动力去整理更多资料供大家学习，谢谢您的浏览。
本资源为小tc学习园地xtcgzs.cn收集整理，转载请保留此内容。如您使用其进行盈利，本站将保留其追求您法律责任的权力。