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文章开始
项目六 下肢部穴位
一 箕门
【位置】大腿内侧，膝盖上缘至腹股沟成一直线。
【操作】术者用食、中指指面自膝盖内侧上缘推至腹股沟，称推箕门，推100～300次。
【作用】推箕门具有清热利尿的作用。
【临床应用】尿闭，多与揉丹田、按揉三阴交等穴合用；心经有热下移小肠所致的小便赤涩不利等症，多与清小肠合用。
二 百虫
【位置】屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上3寸（血海穴上1寸)，。
【操作】术者用拇指和食、中二指对称提拿，称拿百虫。拿3～5次。
【作用】拿百虫具有通经络、止抽搐的作用。
【临床应用】下肢瘫痪及痹痛等症，常与拿委中、按揉足三里等合用；惊风、抽搐，手法刺激宜重。
三 前承山
【位置】前腿胫骨旁，与后承山相对处。
【操作】术者用拇指和食、中二指对称提拿，称拿前承山，或与后承山对拿，拿3～5次。用拇指端揉之，称揉前承山，揉30次。
【作用】拿、揉前承山具有息风镇惊、行气通络的作用。
【临床应用】惊风下肢抽搐，常与拿百虫、拿委中、拿仆参等合用，下肢痹痛常与揉足三里、揉三阴交等合用。
四 涌泉
【位置】屈趾，足掌心前1/3与后2/3交界的凹陷中。
【操作】术者用拇指面向足趾推，称推涌泉，推50～100次；用拇指端揉，称揉涌泉，揉50～100次。
【作用】推涌泉具有引火归元、退虚热的作用；揉涌泉，左揉具有止吐的作用，右揉具有止泻的作用。
【临床应用】五心烦热、烦躁不安等症，常用推涌泉与揉上马、运内劳宫等合用；吐泻常用揉涌泉与推天柱骨、推七节骨等合用。
五 膝眼
【位置】屈膝，髌韧带两侧凹陷中。
【操作】术者用拇、食二指按揉或拿之，称按揉膝眼或拿膝眼，按揉50～100次，拿3～5次。
【作用】按揉、拿膝眼具有息风止搐、通经活络的作用。
【临床应用】治疗惊风、抽搐等症，多与清肝经、拿总筋、拿百虫、拿委中等合用；治疗下肢痿软无力多与按揉足三里等配合。
六 委中
【位置】腘窝中央，两大筋（股二头肌腱、半腱肌腱）中间。
【操作】术者用拇、中二指拿腘窝中筋腱，称拿委中，拿3～5次。
【作用】拿委中具有疏通经络、息风止痉的作用。
【临床应用】治疗四肢抽搐，下肢痿软无力，与拿百虫、揉膝眼、对拿前后承山配合。
七 足三里
【位置】外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指处。
【操作】术者以拇指指端揉，称揉足三里，揉30～50次。
【作用】揉足三里具有健脾和胃、消食导滞、强身健体的作用。
【临床应用】脾虚腹泻、腹胀、食欲不振等症，多与推上七节骨、补大肠、捏脊、摩腹等合用；与摩腹、捏脊配合常用于小儿保健。
八 丰隆
【位置】外踝尖上8寸，胫骨前缘外侧两横指。
【操作】术者以拇指或中指指端揉，称揉丰隆，一般揉30～50次。
【作用】揉丰隆具有和胃化痰的作用。
【临床应用】痰涎壅盛、咳嗽气喘等症，多与揉膻中、运内八卦等合用。
九 承山
【位置】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【操作】术者用拇、食、中三指拿，称拿承山，一般拿3～5次。
【作用】拿承山具有通经活络、止痉的作用。
【临床应用】治疗惊风抽搐、下肢痿软、腿痛转筋，常与揉膝眼、承山配合。
十 三阴交
【位置】内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。
【操作】术者用拇指端或中指端揉，称揉三阴交，一般揉30～50次。
【作用】揉三阴交具有通经活络、健脾胃、助运化、清利下焦湿热的作用。
【临床应用】泌尿系统疾病，如癃闭、遗尿等，与推箕门、揉丹田等合用；脘腹胀满、肠鸣腹泻等，常与分腹阴阳、运八卦、补脾经、补大肠等配合。
十一 昆仑
【位置】外踝尖与跟腱之中点凹陷处。
【操作】术者用拇指甲掐之，称掐昆仑，一般掐3～5次。
【作用】掐昆仑具有镇惊定痫的作用。
【临床应用】可治疗惊风、抽搐、项强及踝部疼痛等症。
十二 仆参
【位置】外踝下凹陷中。
【操作】术者用拇指甲掐之，称掐仆参，掐3～5次；用拇、中指相对用力拿之，称拿仆参。
【作用】本穴具有镇惊安神、舒筋活络的作用。
【临床应用】治疗昏厥，惊风等，掐仆参与掐人中、掐十王等配合。治疗小腿转筋、足痿不收，拿仆参与揉阳陵泉、揉三阴交合用。
复习思考
1.小儿推拿特定穴特点有哪些？
2.治疗小儿外感病症的四大手法包括哪些穴位？它们是如何操作的？
3.腹阴阳的定位、操作方法及作用是什么？
4.肚角定位、操作方法、作用及临床应用是什么？
5.推上七节骨与推下七节骨有何不同？
6.五经定位在哪里？
7.天河水定位、操作方法、作用及临床应用是什么？
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