第一单元 概述:
细目一:小儿推拿学发展简史:
四明陈氏所编的《小儿按摩经》
是现存最早的小儿推拿专著,
书中提出了小儿推拿治病当视“病之虚实,虚则补其母,实则泻其子”的治疗原则。
《小儿按摩经》的问世,标志着小儿推拿从理论体系到临床应用已趋成熟。
后明太医龚云林撰写《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》,
不仅论述了小儿推拿理论及具体操作,并载有儿科方脉,是一部儿科推拿专著,并使“按摩”有了“推拿”之称。
同时期还有周于蕃的《小儿推拿秘诀》等著作问世。
清朝小儿推拿临床应用更为广泛,诊疗水平不断提高,在民间尤甚,并不断有所发展和创新,出现了一批著名的小儿推拿专著。
其中对后世影响较大的有:
熊应雄的《小儿推拿广意》、
骆如龙的《幼科推拿秘书》、
夏英白的《保赤推拿法》、
张振鋆的《厘正按摩要术》、
夏禹铸的《幼科铁镜》等。
细目二:小儿推拿的原理:
一、推拿手法的作用原理:
1、疏通经络阻滞,调和经络气血:
经络,是气血运行的通路。因内伤、外感等造成的经络痹阻,气血不畅,内外不和,都可通过推拿手法来加以疏通调节,
如摩法可温经通络,拿法能舒筋散结,拍法能振奋经气等等。
2、理筋整复,滑利关节:
凡关节错位、先天畸形等有关组织解剖位置异常而致的病症,均可通过推拿手法加以纠正,
如桡骨小头半脱位、髋关节脱位、先天性足内翻等,都要采取相应的推拿整复,使错位或畸形得以纠正。
3、调节脏腑机能:
推拿手法作用于人体腹部,通过有节奏的按、揉、拿、摩等手法,改变腹腔脏器的功能状态,从而达到治疗作用,
如拿肚角可抑制肠痉挛而止腹痛,
顺时针摩腹可促进肠蠕动而通宿便,
按弦搓摩可促进胃内容物下降而消积滞。
4、补泻作用:
推拿手法的力度、频率、方向、操作时间不同,产生的推拿效应也不同。
泻法可抑制脏器的生理功能,
补法可活跃兴奋脏器的生理功能。
通过改变手法的操作方式,就能达到补益正气或祛除邪气的作用。
二、小儿推拿特定穴的作用原理:
小儿推拿的大部分穴位具有特定的部位、名称、操作方法和临床应用,故称为特定穴。
虽然小儿推拿特定穴无经络归属,但同样受经络学说的指导,依据有三:
其一,小儿推拿点状穴位,与分布在人体肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五输穴位置相近;
其二,小儿推拿面状穴位,与十二皮部的关系密切;
其三,小儿推拿的线状穴位,与十二经多有重合。
如心经、内劳宫、小天心、总筋、天河水,都位于手厥阴心包经上,都具有清心热的作用;
板门、胃经、脾经皆位于手太阴肺经上,其主治都与脾胃相关,与手太阴肺经“起于中焦”不无关系。
这都说明小儿推拿离不开经络学说的指导。
总之,小儿推拿就是运用有规律的手法刺激一定的穴位或部位,通过直接作用或经络传导,调整机体的营卫气血和脏腑功能,恢复机体内阴阳相对的动态平衡,以达到治愈疾病的目的。
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