细目二:辨证论治:
辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则,也是中医学的基本特点之一。
一、病、证、症的概念:
(一)、病:即疾病,是指有特定的病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的病理过程。
(二)、证(证明的证):即证候,是疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括,包括病因、病位、病性和邪正关系,反映了疾病的本质。
(三)、症(病症的症):即症状和体征,是疾病的临床表现。可以是病人异常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病人时发现的异常征象。
二、辨证论治的概念:
辨证是将四诊所收集的病情资料,运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系,判断为某种证候的过程。
论治是根据辨证的结果,确立相应的治法和处方遣药。
三、辨证与辨病相结合:
中医在临床上认识疾病时,既辨病又辨证。
辨证是对证候的辨析,以确定证候为目的,从而根据证候来确立治法,据法处方以治疗疾病;
辨病是对疾病的辨析,以确定疾病的诊断为目的,从而为治疗提供依据。
四、病治异同:
中医能辩证地看待病与证的关系,认为一种病可能有多种不同的证,不同的病可以出现相同的证。
因此,在诊治疾病中,常有同病异治和异病同治的方法。
(一)、同病异治:
同病异治是指同一种病,由于发病的时间、地区以及患病机体的反应性不同,或处于疾病不同的发展阶段或类型不同,故表现出的证候不同,因而治疗也就不同。
(二)、异病同治:
异病同治是指不同的疾病,在其发展变化过程中出现了相同的证,可以采用同一种方法来治疗。
证同则治同,证异则治异。针对疾病发展过程中不同的矛盾用不同的方法来治疗,这是中医辨证论治的精髓。
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