《小儿推拿》吕美珍,13、项目三 常用小儿推拿复式手法。复习思考。-tc书屋,隋文龙较对

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常用小儿推拿复式手法:

小儿推拿复式手法是小儿推拿疗法中的特定操作方法,它是将一种或几种基本手法在一个或几个穴位上按一定程序进行特殊操作的小儿推拿方法。小儿推拿复式手法在历代医家著作中记载不一,名称有异。小儿推拿复式手法在临床中至今还有较高的应用价值。
一 黄蜂入洞
【操作方法】患儿仰卧位。以一手轻扶患儿头部,使患儿头部相对固定,另一手食、中两指的指端着力,紧贴在患儿两鼻孔下缘,反复揉动50~100次。
【动作要领】操作时要均匀、持续、用力要轻柔和缓。
【功效应用】发汗解表,宣肺通窍。用于治疗外感风寒,发热无汗,鼻塞流涕,呼吸不畅等症。

二 猿猴摘果
【操作方法】患儿坐位或仰卧位。医生坐其身前一侧,用两手拇、食两指或食、中两指夹持住患儿耳尖上提,再夹持住患儿耳垂下扯,反复操作10~20次。
【动作要领】
1.操作时夹持力度不可过大,顺势而为。
2.操作时拉扯幅度不可过大,以免患儿疼痛。
【功效应用】健脾胃,化痰食。用于治疗食积、寒痰、疟疾、寒热往来之少阳证等病证。

三 苍龙摆尾
【操作方法】患儿仰卧位或坐位。以右手拿住患儿食、中、无名三指,左手自患儿总筋至肘部做来回搓揉数遍后,捏拿住肘尖处,右手继续拿住患儿三指左右摇动,如摆尾状,连续摇动20~30次。
【动作要领】
1.操作时摇动幅度不可过大,摇动速度不可过快。
2.捏拿患儿肘部和手指用力适中。
【功效应用】开胸顺气,退热通便。用于治疗胸闷发热、躁动不安、大便秘结等症。

四 赤凤摇头
【操作方法】患儿坐位或仰卧位。以一手捏患儿肘部,另一手捏拿患儿中指上下摇动,如赤凤摇头状。操作20~30次。
【动作要领】操作时动作柔和舒缓,动作不可过快,幅度不可过大。
【功效应用】通关顺气,补血宁心,定喘。用于治疗上肢麻木、惊证、心悸、胸满膨胀、喘息短气等病证。

五 二龙戏珠
【操作方法】患儿坐位。以一手捏拿患儿手掌,使其掌心向上,前臂伸直。以另一手食、中指指端自总筋处开始,交替向前点按,至曲池处止。操作20~30次。
【动作要领】操作时点按力量适中,移动速度不可过快。
【功效应用】调理阴阳,温和表里,通阳散寒,清热镇惊。用于治疗寒热不和、四肢抽搐、惊厥等症。

六 水底捞明月
【操作方法】患儿坐位或仰卧位。以一手捏拿住患儿四指,使其掌心向上,以另一手拇指自患儿小指尖,推至掌根小天心处,再转入内劳宫止。操作30~50次。
【动作要领】
1.操作时应捏拿住患儿手掌,保持固定。
2.推动时力量适中,可使用推拿介质。
【功效应用】清心除烦、退热泻火。用于治疗高热神昏、热入营血、烦躁不安、便秘等实热症候。

七 打马过天河
【操作方法】患儿坐位或仰卧位。以一手捏住患儿四指,使其掌心向上,另一手的中指面运内劳宫后,再用食、中、无名指三指自总筋起沿天河水一起一落打至洪池止,或用食、中两指沿天河水弹击至洪池止。操作10~20次。
【动作要领】操作时弹打力量适中,移动速度不可过快。
【功效应用】清热通络,行气活血。用于治疗高热烦躁、神昏谵语、上肢麻木抽搐等实热症候。

八 按弦走搓摩
【操作方法】患儿坐位,将患儿两手交叉搭在对侧肩上。以两手掌面着力,附着于患儿两侧胁肋部,对称性地搓摩至肚角处。操作50~100次。
【动作要领】操作时动作轻快和缓,可使用推拿介质。
【功效应用】理气化痰,健脾消食。用于治疗痰积、咳嗽气喘、胸胁不畅、腹痛、腹胀、饮食积滞、肝脾肿大等症。

九 揉脐及龟尾并擦七节骨
【操作方法】患儿仰卧位。以一手中指或食、中、无名三指螺纹面着力揉脐;然后令患儿俯卧位,再以中指或拇指螺纹面揉龟尾穴;最后以拇指螺纹面自龟尾穴向上推七节骨为补,反之为泻。操作100~300次。
【动作要领】操作时动作轻柔和缓,推七节骨时可使用推拿介质。
【功效应用】通调任督,调理肠腑,止泻导滞。用于治疗泄泻、痢疾、便秘等病证。推上七节骨为补,能温阳止泻;推下七节骨为泻,能泄热通便。

十 按肩井
【操作方法】患儿坐位。以一手食指或中指螺纹面着力,掐揉患儿肩井穴;另一手拇、食、中三指捏拿住患儿食指和无名指,屈伸患儿上肢并摇动之。操作20~30次。
【动作要领】
1.掐揉患儿肩井时用力适中,不可使用暴力。
2.摇动上肢幅度适中,不可过大。
【功效应用】通行一身之气血,提神。用于久病体虚及内伤外感诸证,推拿操作结束之前用本法收尾,又称总收法。

复习思考:

1.小儿推拿手法基本要求是什么?
2.小儿推拿补泻手法怎样操作?
3.推法动作要领是什么?
4.摩法如何操作?
5.何谓运法?如何操作?
6.黄蜂入洞如何操作?动作要领及功效是什么?
7.揉脐及龟尾并擦七节骨如何操作?动作要领及功效是什么?

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